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    护理常识

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    应急护理贴士

    时间:2015-04-20

    应急护理贴士

    由于衰老,器官功能退化,再加上疾病因素,老年人易发生意外,如噎食、误吸、跌倒、心跳骤停等。正确的应急处理可以挽救老人生命和避免二次损伤。

    噎食急救:

    护理人员发现老人噎食时,立即呼救,同时清理口腔剩余食物。意识清醒者应进行立位腹部冲击,右手握拳,拳眼顶住上腹部,左手握右拳,向后上方用力挤压数次,排出噎住的食物后,送进医院。

    意识不清者使用卧位腹部冲击,即护理员将老人置于仰卧位,头偏向一侧,清理口腔剩余食物,护理人员骑跨老人腿上,双手分指扣紧压在老人上腹部,用力向上、向下冲击数次,直至噎住的食物排出,送医院就医。

    咽喉部噎食表现为突发惊恐、张口、手抓喉部,不能说话,可能很快会丧失意识。现场紧急施救时,应用力适当,避免损伤。

    心肺复苏:

    步骤一:遇老人突然昏倒,护理人员立即轻拍老人肩部呼叫,查看老人反应,判断老人有无意识,无意识者,迅速呼叫120。

    步骤二:使老人仰卧于硬的平面,实施胸外心脏按压30次,按压位置为剑突上二横指的胸骨上或两乳头连线的中点,频率大于100次/分钟,使胸骨下陷至少5厘米。

    步骤三:判断是否有呼吸,如无有效呼吸,迅速去除口鼻异物,开通气道。

    使用仰头抬法:护理员左手手掌根放在老人前额处,用力下压是头部后仰,右手食指、中指并拢向上抬起下颌。

    步骤四:进行口对口人工呼吸两次:即深吸一口气,捏住患者鼻孔,双唇包住患者口鼻,吹起使胸廓扩张,松开口鼻,胸部弹性回缩,重复吹起一次。

    步骤五:实施胸外心脏按压30次,口对口呼吸2次,做5个循环。

    步骤六:观察复苏有效指征:颈动脉搏动恢复、瞳孔由大缩小、自主呼吸恢复、紫绀减退,收缩压在60毫米汞柱以上。复苏成功后,送医院进行进一步生命支持。如检查有效呼吸和颈动脉搏动未恢复者,继续复苏,等待120急救车。

    心肺复苏应就地施救,同时呼叫120。患者须卧在硬的平面上。按压的时候应保证按压位置、频率、深度正确,按压力度均匀适当。

    专业人员进行胸外心脏按压前,先触摸颈动脉搏动,确认心脏停搏后再进行复苏。非专业人员不必进行此项操作,以免延误抢救时间。同时,应密切关注复苏效果。